Мария Портнягина
Неочевидные новации в онкологии: доставка дроном, диагностика через приложение, лечение ультразвуком
Для лучшей диагностики и лечения онкозаболеваний постоянно ищутся новые подходы и инструменты. Порой эти находки весьма неожиданные
Кровь5 уже рассказывала, как искусственный интеллект помогает подбирать неродственных доноров для пересадки костного мозга, а еще как с помощью машинного обучения ученые определяют биологический возраст человека, который может отличаться от хронологического, оценивая состояние его иммунной системы.
Здесь мы представляем последние новшества.
По воздуху быстрее
![](https://blood5.ru/wp-content/uploads/2022/07/1100_NHS.jpg)
Английская Национальная служба здравоохранения на днях объявила, что начнет использовать беспилотники, чтобы оперативно доставлять онкопациентам препараты для химиотерапии.
Экспериментальные полеты уже начались – дроны перевозят ценный груз по маршруту между больницами города Портсмута и острова Уайт, который отделяют от побережья Великобритании несколько километров.
Обычно этот путь занимает 3–4 часа на пароме, беспилотник преодолевает его за 30 минут, после чего медперсонал передает лекарства пациентам.
– Национальная служба здравоохранения не остановится ни перед чем, чтобы люди получали необходимое им лечение как можно быстрее, одновременно сокращая расходы и выбросы углекислого газа (служба намеревается стать первой в мире углеродно-нейтральной системой здравоохранения. – Кровь5), – заявляет ее исполнительный директор Аманда Притчард.
Каждый аппарат – весом 85 килограммов и с размахом крыльев 5 метров – может перевозить груз до 20 килограммов. В перспективе – расширение географии полетов, а также транспортировка не только медикаментов, но и подходящего по массе медоборудования.
– Этот проект знаменует собой важный шаг в создании сети маршрутов с использованием беспилотников, которая соединит больницы, патологоанатомические лаборатории, кабинеты терапевтов (в Великобритании распространена частная врачебная практика. – Кровь5), дома престарелых и аптеки по всей стране, – отмечает Александр Треуби, исполнительный директор компании Apian, предоставляющей дроны.
Посмотреть их полет можно в этом видео.
Прогнозировать точнее
![](https://blood5.ru/wp-content/uploads/2022/07/1100_app.jpg)
Датские ученые создали приложение, которое может помочь врачам разрабатывать более эффективное лечение для пациентов с лейкозом. По данным исследователей из Копенгагенского университета, у четверти больных хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ) в течение пяти лет с высокой вероятностью развивается тяжелая инфекция, 10% из них рискуют из-за этого умереть в первый месяц.
Приложение разработано в помощь врачам, чтобы они могли выявлять тех, кто больше подвержен риску развития инфекции, сразу после того, как поставлен диагноз.
С этой целью ученые оценили данные 1,3 млн датчан, 1123 из которых больны ХЛЛ, всего – 112 млн анализов крови, чтобы определить, как с течением времени у пациентов меняются показатели лейкоцитов, и отследить мутации, ведущие к развитию раковых клеток.
– Приложение повышает шансы на выявление тех пациентов, которым после постановки диагноза потребуются лечение и тщательное наблюдение. Оно позволяет врачам вводить предыдущие и текущие результаты анализов крови и, таким образом, получать данные о риске тяжелого течения заболевания у конкретного пациента, – объясняет доктор Карсен Ниманн, один из разработчиков.
Это означает, что, если больной относится к группе риска, ему, возможно, начнут лечение раньше.
– Вместо того чтобы практиковать одинаковую частоту мониторинга и наблюдения в стационаре для всех пациентов, мы можем направить усилия на тех, у кого высокий риск тяжелого течения заболевания, – добавляет Ниманн.
Пока приложение применяется в пилотном режиме.
Прямой наводкой
![](https://blood5.ru/wp-content/uploads/2022/07/Xu.jpg)
Фокусированный ультразвук высокой интенсивности – новация в онкологии относительная. О возникновении этого метода мы напишем отдельно, а сейчас представим свежую разработку биоинженеров из Университета Мичигана.
Их эксперимент пока лабораторный, проводился на крысах, однако результаты впечатляют: разработанная ими технология ультразвукового воздействия позволила уничтожить от 50 до 75% объема опухоли печени и стимулировала иммунную систему на борьбу с раковыми клетками. К тому же у 80% подопытных зверьков на протяжении трех месяцев после терапии не обнаружено рецидива и метастазов. Исследование возможностей этого метода в борьбе с раком печени у человека сейчас проводится в 15 клинических центрах США и Европы.
Суть лечения, которое называется гистотрипсией, – уничтожить опухолевые клетки с помощью воздействия ультразвуковыми волнами, причем с точностью до миллиметра.
Для этого был разработан 260-элементный ультразвуковой преобразователь с частотой 700 кГц.
– Наш преобразователь подает ультразвуковые импульсы высокой амплитуды длиной в микросекунду, чтобы сфокусироваться на опухоли для ее разрушения, — объясняет Чжэнь Сюй, профессор Университета Мичигана. – У традиционных ультразвуковых устройств, которые используют для получения изображения внутренних органов, импульсы с меньшей амплитудой.
По ее словам, лабораторные исследования показали, что гистотрипсия стимулирует мощный иммунный ответ.
– Наши данные также демонстрируют заметное замедление роста опухоли при использовании гистотрипсии в сочетании с иммунотерапией по сравнению с применением гистотрипсии или иммунотерапии по отдельности, – добавляет Сюй.