Артур, который сразу видит результат – Кровь5

Алексей Каменский

Артур, который сразу видит результат

Фото: Марат Хафизов

Вот вам три факта о работе потенциального донора Артура Каипова. Во-первых, после трудового дня у него отекают от напряжения ноги и ноет спина. Во-вторых, он постоянно придумывает, как усовершенствовать рабочий процесс, дважды был номинантом конкурсов инновационных идей. В-третьих, чтобы все получилось, ему нужно как следует выспаться. А теперь попробуйте угадать, кем он работает.

Долго прятать правду сложно — раскрою карты. Артур еще во время практики на втором курсе понял, что хочет стать кардиохирургом. Это счастливая профессия, где все ясно без слов: ты устранил механическую патологию, починил сердце — и сразу видишь результат. После учебы Артур начал работать в отделении кардиохирургии казанского Межрегионального клинико-диагностического центра. Сначала ординатором, потом врачом.

Было это не так давно, Артуру всего 30.

— В зависимости от объема и сложности операции я могу быть первым или вторым ассистентом, а могу быть и главным хирургом, — говорит он. — Но я еще молодой хирург, у меня все в основном впереди. Пока чаще бываю ассистентом. В московских клиниках некоторые работают в этом качестве всю жизнь. А во время ординатуры, бывает, человеку ни разу не удается подойти к операционному столу. У нас проще: с первого года ординатуры ты во всем участвуешь. Хотя бы минимально — выделить сосуд, что-нибудь зашить. Пациент не должен бояться, когда молодому хирургу доверяют что-то сделать самому. Всегда есть более опытный коллега, который его контролирует.

Неспециалисту кажется, что самое сложное в кардиохирургии — это, ну, скорее всего, трансплантация сердца, куда уж серьезнее. Но нет. Сам хирургический процесс пересадки достаточно несложный, говорит Артур, — конечно, в опытных руках. Надо сшить семь-восемь сосудов, обычно на это уходит час-полтора.

Зато немало логистических сложностей. На трансплантации задействованы две хирургические бригады. Одна уезжает на забор сердца, они должны его «вырезать красиво, правильно, в соответствии с методиками». А вторая в это время готовит реципиента к принятию органа. Его подключают к аппарату «сердце-легкие», останавливают и убирают старое сердце, подготавливают площадку.

— Сердце можно остановить на три часа, не больше: столько времени у нас, чтобы извлечь его у донора, отвезти в нашу клинику, пересадить и запустить, — говорит Артур.

Чей орган привезли, как погиб этот человек? Бригаде, пересаживающей сердце реципиенту, это знать запрещено — тут много юридических сложностей и тонкостей.

Широких возможностей подбирать орган, проверять тканевую совместимость нет. Все происходит слишком быстро.

— Мы примерно знаем данные донора, подбираем по группе крови, резус-фактору плюс смотрим на конституцию человека, чтобы сердце подошло по размерам, — говорит хирург. — В этом, кстати, главная трудность трансплантации комплекса «сердце-легкие», вот там обязательно нужен подбор по генам тканевой совместимости. Это пока делают только в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова.

Все это плановые операции. А самые сложные пациенты — неотложные. Например, говорит Артур, с острым расслоением аорты:

— У человека было высокое давление, а он за ним не следил. Аорта от постоянного высокого давления расширяется, расширяется, а затем начинает расслаиваться. Резервы тканей не безграничны, в какой-то момент где-то лопается. Летальность тут очень большая, но некоторым удается доехать до больницы.

Самая долгая операция на памяти Артура была года три назад и продолжалась 26 часов.

–Это была не старая женщина, но ткани у нее были очень плохие. Шьешь — а они рвутся и расползаются. В операции участвовало все отделение, невозможно же работать без перерыва больше суток, — менялись помощники, менялись оперирующие хирурги. Присядешь на диванчик, сходишь поесть — и обратно в операционную. Может, надо было принять волевое решение и остановить операцию, но никакой хирург так не поступит, будет до последнего пытаться найти выход.

К сожалению, в тот раз ничего не помогло.

— Конечно, это очень грустно. Но если брать все в себя и копить, ничем хорошим это не кончится, — рассуждает Артур. — Надо уметь принимать факт, что есть вещи, которые хирург не может сделать.

В таких случаях войти в привычную колею очень помогают физические нагрузки. Без них хирургу вообще невозможно, уверен Артур. От стояния возле операционного стола опухают ноги, болит спина. Постоянное статическое напряжение чревато тромбофлебитом. Артур ходит в спортзал минимум дважды в неделю — по его ладной крепкой фигуре это видно. Всего понемножку: тренажеры, баскетбол, бассейн. Он считает, что все хирурги, с их стоячей нервной работой, должны заниматься, «чтобы меньше болячек было в будущем». Ну и хороший здоровый сон, конечно, нужен.

Но поднимемся в более высокие сферы. Стоять на одном месте в фигуральном смысле так же плохо и вредно, как в буквальном, — будешь врачом без кругозора. Чтобы развиваться, надо идти вперед. Артур пытается совершенствовать хирургические техники, он уже дважды становился номинантом конкурсов инноваторов, и даже получил от венчурного фонда средства для продолжения исследований. Жаль, понять, что он такое придумал, способен только врач.

А с донорством костного мозга получилось просто. Операции, которыми занимается Артур, полостные, кровезатратные. Трудно не понять, что пациентам нужны доноры. Артур давно сдает кровь, дослужился до почетного донора и продолжает вместе с коллегами ходить на сдачу хотя бы раз в месяц. Ему нравится: «Может, это субъективно, но ощущение такое, как будто обновляешься». Когда стало известно, что в Казани появилась лаборатория Русфонда для типирования потенциальных доноров, Артур долго не раздумывал и вступил в Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова.


Спасибо за ваше внимание! Уделите нам, пожалуйста, еще немного времени. Кровь5 — издание Русфонда, и вместе мы работаем для того, чтобы регистр доноров костного мозга пополнялся новыми участниками и у каждого пациента с онкогематологическим диагнозом было больше шансов на спасение. Присоединяйтесь к нам: оформите ежемесячное пожертвование прямо на нашем сайте на любую сумму — 500, 1000, 2000 рублей — или сделайте разовый взнос на развитие Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова. Помогите нам помогать. Вместе мы сила.
Ваша,
Кровь5

comments powered by HyperComments
Стать донором Помочь донорам
Читайте также