Наталия Нехлебова

Аллергия на укусы насекомых может указывать на болезнь костного мозга

Ученые из Мичиганского университета многие годы исследуют аллергию, которую вызывает у человека укусы насекомых. А именно ос, пчел, шмелей, муравьев и других перепончатокрылых. Для этого они анализируют базу данных страховых случаев в США. Всего в их выборке около 27 млн пациентов.

Недавно американская команда аллергологов выяснила, что у тех, кто страдает от аллергии на укусы насекомых, почти в 10 раз чаще встречается мастоцитоз. Это редкое заболевание, при котором в тканях организма разрастаются и накапливаются так называемые тучные клетки, или мастоциты, что ведет к нарушению работы органов.

Тучные клетки содержат в себе гранулы гистамина (медиатора аллергических реакций). Вообще они участвуют в защите организма от патогенов и паразитов, отвечая за развитие воспаления. Однако по какой причине эти клетки начинают бесконтрольно делиться, науке пока неизвестно.

При мастоцитозе кожного типа, который встречается у детей, чаще всего наблюдаются высыпания (крапивница), лечится он медикаментозно. А вот системный мастоцитоз, который наблюдается у взрослых, вещь серьезная: при нем поражается костный мозг. В крайнем случае доходит до тучноклеточного лейкоза, когда в костном мозге более 20% тучных клеток, — это уже риск для жизни.

Комплексной терапии системного мастоцитоза не существует, снимаются симптомы (лихорадка, анафилактические реакции). Поэтому пациент с мастоцитозом всегда должен иметь при себе шприц с адреналином. Вместе с тем ведутся исследования, в которых больных системным мастоцитозом пробуют лечить путем пересадки гемопоэтических стволовых клеток.

Бывает, что мастоцитоз есть, но себя не проявляет в принципе или до какого-то момента. А спровоцировать реакцию могут очень разные факторы: физическая нагрузка, алкоголь, нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды, пища и, наконец, яд насекомых.

— Это заболевание довольно плохо изучено, и, вероятно, есть много людей, которые живут, не зная о своем диагнозе, — говорит ведущий исследователь, доктор медицины Чарльз Шулер из Мичиганского университета. — Один из способов выявить его — найти людей с аллергией на укусы насекомых, чтобы проверить их на мастоцитоз.

Согласно исследованию, доля больных мастоцитозом среди подверженных такой аллергии менее 0,1%. «Это в США, их число значительно выше в Европе», — добавляет профессор Мичиганского университета Джем Акин.

— Наше исследование прежде всего показывает, что аллергологам следует быть более бдительными, когда они имеют дело с пациентами, у которых сильная реакция на яд насекомых, — объясняет Шулер. — И в случае подтвержденного мастоцитоза врач сможет подобрать правильную терапию.